女子患癌10年又查出肺结节，医生用呼吸介入技术进行手术
随着体检和胸部CT筛查的普及，肺结节的发明 率逐年提高。11月17日，上海中医药年夜 学从属 岳阳中西医结合医院心胸外科主任陈彤宇在接受澎湃新闻记者采访时指出，随着呼吸介入诊疗技术的成长 ，肺结节诊断及治疗手段均获得 极年夜 拓展。
陈彤宇介绍，从2022年上半年开始，该院就开始探索针对部分肺结节患者开展呼吸介入技术，“相比传统的胸腔镜手术治疗，介入手术创伤小、恢复快，手术费用方面也降低了一半左右，但要依据 有经验的医生诊断后，这一技术能力 有针对性的开展。”
57岁的叶女士即其中一名肺结节介入手术患者。她历经乳腺癌根治术及多次化疗，与癌症抗争10年，今年通例复查胸部CT显示：两肺新发结节，年夜 小1.5厘米左右。
陈彤宇说，对于叶女士的情况，需要通过病理诊断能力 确定后续治疗计划 。综合考虑患者需求，陈彤宇决定不采取 传统的胸腔镜手术方法 ，而用经气道的新式诊疗方法 为叶女士解决困惑。
在完善各项准备后，陈彤宇率领 医生团队在麻醉科及放射科配合下，在CT室内为患者叶女士进行电磁导航下经气道肺部结节活检+消融术。
上海中医药年夜 学从属 岳阳中西医结合医院心胸外科主任陈彤宇团队正在帮肺结节患者做介入治疗。受访者供图
陈彤宇先利用超细气管镜及超细超声探头结合电磁导航技术，将超细气管镜从口腔插入，在电磁导航的引导下，沿气道精准地达到 肿瘤所在部位。接着，他在气管镜的操作孔内插入超细超声探头，确认超细气管镜达到 肿瘤部位。随后，在CT的再次确认下，陈彤宇用超细气管镜经气道进行右下肺肿物活检。术中病理检查发明 是恶性肿瘤细胞，随后，他沿原气管镜通路，立即对该肿瘤结节进行20分钟的微波消融。
整个活检+消融手术耗时50分钟，手术结束当晚，叶女士已能自己进食，术后第一天也能在病房下地走路，经短暂不雅 察，她便出院了。
一周后，叶女士的病理申报 显示为浸润性癌，确认来源为乳腺癌。复查其胸部CT，叶女士的结节已显空洞样转变 ，证明微波消融达到“减瘤”的效果。随后，乳腺外科医生依据 病理结果，为其制定针对性的后续治疗计划 ，目前患者恢复良好。
“随着呼吸介入诊疗技术的成长 ，肺结节的诊断与治疗模式也产生 了转变。新技术虽好，但目前手术治疗仍是肺结节治疗的最主要手段。” 陈彤宇特别提醒，没有最好的技术，只有最适合的技术。不合诊疗手段的选择仍需要有经验的医生依据 患者的具体情况因人制宜，患者能力 获得 最适合自己的、最优的诊疗办事 。
陈彤宇同时强调：肺结节、早期肺癌是没有明显症状的，因此按期 体检异常 重要。借助CT等检查，可以发明 早期甚至超早期肿瘤。通过早预防、早干涉 、早治疗等手段，完全可以避免或延缓癌症的产生 和成长 ，治疗效果更好，恢复更快，千万不要因“谈癌色变”错过治疗最佳时机。 棒棒哒！
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