张强：绝年夜 部分 医生不适合创业
度过财务风险的张强医生集团，坚持不“抢”病人
文 | 《财经》记者 凌馨
编辑 | 王小
因为骑车40公里取银行U盾给员工授权发工资，张强在2022年上海新冠肺炎疫情封控期间“出圈”了，“火”遍各年夜 社交平台。然而，那个5月，正是他开办 的张强医生集团，最艰难的时刻。
张强。图/视觉中国
上海的诊所两个月没法开张，杭州业务量几乎为零，北京、广州等各地静脉病中心业务也受疫情影响，如果这种情况再连续 两个月，张强集团的现金流就要触及警戒线。
四个月后，经历了裁人 、封闭 部分自有诊所，到9月，张强认为，公司挺过来了。他在接受《财经》记者专访时说，2022年“转危为机”已成定局。
每家医疗机构都这么想。连上海最知名的两家公立三甲医院，都连续支配 了一个多月的周末义诊，挂号费全免，以期召回患者。
公立医院都这么拼了，张强医生集团为什么不需要“抢”病人？离开三甲医院科主任的岗亭 创业八年，张强给出了自己的回答。
裁人 +关诊所为求生
《财经》：你曾说如果上海年夜 范围 本土疫情再连续 两个月，集团现金流就会出问题。现在怎么样？
张强：我们很快调剂 了，把一些成本砍失落 了。原来有个蛮年夜 的办公室，现在缩减了，杭州的诊所场地正好到期，我们就不再续签，这个诊所的房租加其他消耗一年要支出数百万元，因此节省不少。还陆续裁人 减成本，非医疗部分 ，比如品牌部，裁失落 一部分。
一些原定的成长 计划暂停。原来 我们要在海南博鳌开中国第一家OBS（办公室手术offic base surgery）诊所，先行先试，已经准备申请执照了，现在先缓一缓。还有血栓病中心，也暂时放弃，因为它的病人要住院的，在新冠肺炎疫情期间成本极高，外地病人也过不来。
在杭州，有我们的历久 合作伙伴的医疗机构，我们的医生曩昔 看诊、做手术，对方提供场地、设备、需要 的跟台护士，我们付设施费。因此，本地 的病人诊疗没有受影响。
《财经》：集团关失落 了第一家自有的诊所？
张强：关之前已经纠结了一年。这是我们成本最高的诊所，上千平方米，很漂亮，先期投入600多万元，也花了很多心血。不少领导去视察过，是我们开启线下自建医疗机构的一个象征和标记 ，舍不得。然则 今年的疫情帮我们下了决心。
自有诊所成本太高，并且 一旦停诊一分钱收入没有，房租、人员工资都要付的。这时，你要想清楚，2022年所有的企业最重要的是什么？活下来。当天我们高层讨论了一小时，就定下“封闭 ”。
从各方面来剖析 ，我们认为未来中国非公医疗重资产会面临挑战，因为政策走向将产生 转变 ，轻资产成长 、调剂 都比较容易应对
《财经》：投资机构似乎 还是希望非公医疗能自己建医院。
张强：自有医疗机构跑不失落 ，即便跑路，至少还有个实体店留下。但这就是心理安慰，诊所如果没有医生，谁又会去看病？团队弱，则会看中机构。反之，人才是最重要的。
《财经》：张强医生集团五年没融资，什么原因？
张强：融资前要有一个蓝图，融来钱干什么？我们正盘算 开启下一轮融资，5000万元，准备把我们的静脉病中心开到每个省份、自治区
《财经》：似乎 有点矛盾，一边关诊所一边又要扩张吗？
张强：在我看来，原来的诊所业态已经从先进酿成 传统，未来再建自有诊所会越来越精致、采取 共享模式。现在我们上海诊所就是仅200平方米，三间诊室、一间手术室，每平方米使用效率很高，有时候一天的收入就接近它一季度的房租。
复工到现在，仅上海诊所每天平均要做六台手术，这样连续 下去，下半年的营收能够弥补上半年损失，我们继续拓展的信心更强了。如果盈利能够超2021年，年底我们就可以建立更多优秀医生团队，用自有资金就能先扩展三五个省份。不然 ，手头有资金你也不敢随便投入。
绝年夜 多半 医生不适合创业
《财经》：为吸引病人，包含 上海最知名的医院都搞了周末互联网义诊。非公医疗还有空间吗？
张强：这确实会对非公市场形成挤压。新冠肺炎疫情致使公立医院病人也少了，上海年夜 医院原来有一年夜 部分病人来自外地，现在外地病人来沪不便利 ，所以他们危机感也很重。很多综合医院体量很年夜 ，就像一只恐龙，需要很多病人。再加上医院扩张，就更缺病人和医生了。
其实2018年到2019年间，整个非公医院就开始面临巨年夜 危机。医保改革后，公立医院加倍 强势，民营医院如果同质化竞争就没有优势。特别是没有技术优势和特色的综合性民营医院，医保支付有限制、自身没特色，邻近 又有公立医院的话，患者为什么要找你？新冠肺炎疫情只是把这层纸更快捅破了。
《财经》：2022年3月，人社部发文勉励 事业单位技术人员在职开办 企业，你觉得现在医生创业的时机怎么样？
张强：现在公立医院的医生收入在下降，又要养家糊口，所以有些医生会考虑跳槽。当前的政策环境也好，支付环境也好，我认为都有他们的机会，症结 是政策勉励 ，开诊所能拿获得 牌照。
只是范围 不容易做年夜 ，现在资本不像以前那么热，未必愿意投钱在传统业态。如果自己出钱或贷款创业，几百万元的投资范围 还可以蒙受 。
创业是件很难的事情，100小我 里有一两个冒出来就不错。如果真的要创业，就一定得从事业单位走出来，就像你喜欢一个姑娘，还有什么牵挂，担心损失另外一个姑娘吗？真正的创业者决心一定很年夜 ，all in（全情投入）。脚踏两只船，往往会损失名贵 的时间。
你想业余时间搞搞创业就能够胜利 ？还是在医学这种技术领域，那基本弗成 能。因此，绝年夜 多半 不肯 意走出体制的医生不适合创业，也没有需要 非要创业。只要为患者办事 ，都是好的。
《财经》：不考虑吸引在职医生或其他医生团队配合 创业？
张强：以前有过，然则 我们越来越不主张了。因为你做了个平台就要办事 不合的其他团队，相当于酿成 平台方了，这不是我们的优势。我们的优势在于医疗技术和品牌影响力。
《财经》：当初为什么这样做？
张强：我们的战略能力都是有限的，作为企业家的能力还不敷 。其时 觉得这个不错、那个也很好，都去试一试。一旦试了觉得有问题，那就停。现在越来越成熟了。
治理 是一门技能，它的重要性不亚于医学。就像外科医生，逻辑要清晰，在手术台上要很快地下结论去判断，并且 执行力要很强，快速决断。
比如说我们2015年国内最早从美国引进的射频技术，办事 两年后就“退休”了，改用更为微创和有效的基于血流动力学评估的静脉曲张治疗（CHIVA）技术。两台上百万元的设备，放仓库睡觉。
哪怕做诊所，也得有立异 意识
《财经》：公立医院越来越渴望新技术，张强医生集团现在的特色是CHIVA，会有竞争压力吗？
张强：公立医院学了这项技术估计也很难用上。一个是医保控费，这项技术如果是依照 现行医保政策收费，就亏本。并且 这项技术的投入成本很高，看一位病人需要半小时，每位医生要配备超声设备，这在公立医院不容易实施。
这个技术的培养周期至少要六个月以上，它要求医生对超声血流动力学评估技术异常 熟悉。我们是血管外科，每间诊室配一台超声仪。这在公立医院更做不到。
所以这也回到适才 的话题，非公医疗的未来在哪里？真正要高质量才有生存的空间。
《财经》：怎么界定“高质量”？
张强：美国的梅奥诊所（现译名“妙佑医疗国际”）的LOGO（标记 ）由三个盾牌组成：医疗办事 、科研、教学，这三个维度的结合可体现“高质量”。
以其为模范 ，在医疗办事 方面，我们今年有一个很年夜 的转变：改革品牌部功能。曩昔 可能是写科普、流传 品牌，今年的重点任务是做患者体验。
我们不再查询拜访 满意度。曩昔 每年满意度都是95%以上，但我跟小伙伴们一复盘吓一跳，这个满意度查询拜访 还真的会麻痹我们自己。病人对你的诉求，其实没有一个很好的表达渠道。有些不满能讲出来，背后可能有十倍的不满是没有讲出来的。即便满意度达到99%，我们也要转而存眷 那1%，他为什么不满意？
医疗技术，每五年更新一次，你一定要走在专科领域的前沿。领先至少两步，你才是标杆，品牌才有生命力。
我们是全球下肢静脉曲张CHIVA技术国际认证专家组的组织者，32位世界列国 知名静脉病专家，我们是评审委员会的组织者。我们可以给全世界的医生进行培训。这是我们和全球性的非营利性医学认证组织（Inteleos）合作的项目，年底要报瑞士的国际标准化组织立案 ，2023年正式开始培训项目。
《财经》：不怕教会徒弟饿死师傅？
张强：我们正在考虑如何给徒弟们搭建平台，正在想具体怎么操作。师傅担心徒弟抢饭碗，那就不要做师傅，没有足够的格局和能力就不要做师傅。
《财经》：如果有更新的技术，被公立年夜 医院抢先拿到呢？
张强：你知道腹腔镜技术最早在中国哪家医院运用？是云南的一家县医院。任何新技术出来都邑 受到原有传统学术体系的否决 ，所以一线城市、年夜 医院对新技术往往不敏感，因为现有的环境利益已经形成。然则 我天天研究结果 ，每天早上一小时阅读国际上的各类 最新研究，我们的医生团队和国际同行坚持 高频的交流。当然，我们还要向所有引领者学习，形成一股协同的力量，最终是给患者提供最好的医疗办事 。
《财经》：张强医生集团曩昔 五年的成长 是否有偶然性？发明 了一种培训周期长、对门诊时长有要求、设备又不太贵的技术。
张强：这个认识是片面的。医生集团的资源投入在于人才和技术立异 ，不依赖于年夜 型设备。比如说机器人，一台几千万元，小型医疗机构肯定承担不了，但医生集团可以，我只要找一家有机器人的医疗机构合作就行了。
所以我一直说，医生集团是医生创业的首选。它的创业硬件成本最低，然则 你要支付 的连续 的技术立异 、优质的办事 、智慧、同理心和影响力。 包含 张强自己，连好医生都不是，还谈什么创业？！ 医生欠好 好做，整天想着搞钱，以为跳出体制内就可以随意割韭菜！ 医保改革后，公立医院加倍 强势，民营医院如果同质化竞争就没有优势。特别是没有技术优势和特色的综合性民营医院，医保支付有限制、自身没特色，邻近 又有公立医院的话，患者为什么要找你？新冠肺炎疫情只是把这层纸更快捅破了。 绝年夜 部分人不适合创业 静脉曲张手术属于丙级手术，走单病种，病人自己只需500-1000元，而张强医生集团需要自费两三万，太贵了。 创收就可以了，不需要创业 是绝绝绝年夜 多半 ，至少是99%以上的医生不适合创业……医学专业如此，其它专业亦如此，绝年夜 多半 专业做专家比创业当老板胜利 的概率年夜 得多！可以这么说，许多专家离开了平台其生存能力还真的不如一个卖菜的小贩！所以告诉年夜 家一个事实：小我 成长 靠的是平台，平台比什么都重要！！ 当医院医疗需要盘算盈利的时候，已经早变质了。
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